Glückwunsch für die Tickets - (whence der Plural?)!
/Das stimmt schon, belastend sind meist nicht die Menschen selbst (auch wenn´s passiert, wie vorgestern, als einer nicht mehr aufhören wollte zu husten & Sputum hochzuwürgen & sich nicht beruhigen wollte, das kommt oft vor, daß die Beatmeten nicht so sehr aus Luftnot oder Hustenreiz würgen & husten, sondern aus Aufregung, Angstgefühlen, sogar schlicht weil sie ´was kommunizieren wollen & nicht sprechen können - also der Patient kommt gar nicht mehr ´runter, wir kennen uns schon seit er auf Station kam, ein netter Kerl eigentlich, & dann war´s SD, die Hütte brennt vor lauter Arbeit, eben erst die Obenenannte Patientin schon wieder vor´m Ersticken weggezogen, es war wieder knapp mit ihr, wir wissen nicht warum, liegt wahrscheinlich an der Kanüle, jedenfalls da stresst der Mensch selber mich, was mir leid tat, aber ich konnte nervös nicht mehr in dem Moment). Was ist denn so 8terbahnig bei Dir im Moment, worum geht´s - es hört sich an als sei eine Menge im Argen bei Dir auf der Arbeit ("Chefärzte" kann ich mir vorstellen, "Angehörige/Eltern" auch) - was ist los?

Oh jeiku - Mütter! [Erased:Polemik über Mütter, welche qua Muttersein denken, die Welt drehe sich nur um sie & ihren Anhang]. Ich erinnere mich dunkel, daß Du von ihr schon gesprochen hast...(?)./Kolleginnenschlete: Dienstplan, nehme ich an? Ihr führt doch sicher auch so eine Sache wie "Wunschplan", dann müsste es nur noch EDV-gestützte Dienstplanerstellung bei Euch geben, & Klärung rückte näher; was aber viel wahrscheinlicher ist,sind nerven- & energiezehrende Gespräche: Du hattest zu Anfang Deiner Arbeit da in Friedehorst doch auch so eine Eklat-Zeit mit dem Team? Irritierend, oder?, daß es kaum die zu pflegenden/betreuenden Menschen sind, die unsere Arbeit anstrengend machen, sondern Angehörige, das Team, Arbeitsbedingungen - alles doch Sekundäre gegenüber den PatientInnen?!
/Letzte Woche starb bei uns eine Patientin, die eine Patientenvefügung hatte & der auch entsprochen wurde. Das ist umso bemerkenswerter, weil einer anderen, da der Arztdepp ihr eine günstigere
Prognose gestellt, kurz vorher eine PEG-Sonde gelegt wurde, gegen ihren erklärten Willen (wir berichteten). Die Verstorbene kam zu uns aus dem blasierten Charité-Krankenhaus, gleich fixiert an beiden Handgelenken (das ist nicht das erste Mal, daß jemand von dort zu uns (zurück-)kommt & erst mal stillgelegt ist, ganz zu schweigen vom oft erschreckend verwarlosten Zustand - der Zynismus ist schlecht zu überbieten, für jemanden, der 8 Jahre alt ist, wird alles mobilisiert, jedeR hat Verständnis & setzt sich im Sinne des Lebens ein (yes, those MUMS), aber ist der Kerl 88, macht er Probleme, "hat sein Leben gelebt, will man nicht mehr quälen", & was der privat-faschistoiden Sprüche & Einstellungen mehr sind. Wir schafften es immerhin, sie in einen menschenwürdigen Zustand zu bringen, heißt schlichterdings, daß sie sauber gewaschen war, die Wunden (13 an der Zahl, so kam die bei uns an!) behandelt & verbunden, gut behandelt & gepflegt. & denn rang sich der olle Doktor, weil die Prognose infaust war, dazu durch, ihrem explizit geäußerten Sterbewunsch nachzukommen. Problematisch fand (nicht nur) ich allerdings, daß das Sterben zugelassen wurde über die Reduktion der O²-Anreicherung ihrer Beatmungsluft, sie lief auf 5 Liter, dann immer weniger Zugabe von O² zur normalen Raumluft (der Kompressor wurde zurückgefahren, die Beatmungsmaschine holt sich die Luft nur daher, der Anteil von O² an dieser Luft wurde verkleinert), bis sie bei 0,5 Liter eines tages verstarb. Das Problem dabei ist, daß diese Methode die Folge hat, daß immer mehr CO² im Körper verbleibt, setzt sich u.a. im Gehirn an, wird man blöde ´von & immer verpennter, einfach gesagt (im Prinzip dieselbe Methode wie Autoabgase in der Garage). Ich vermute, das machte Onkel Doc deshalb so, weil die Frau für ihn eh´jenseits von gut & böse war - & das stösst mir sehr auf, seine Haltung. Die Alternative, es über Schmerzmittel zu tun, ist wahrscheinlich bloß zu teuer, & dauert länger. Aber es bleibt ein richtiger & guter Schritt, daß einer Patientenverfügung entsprochen wurde. - Als ich noch einmal zu ihr ´rein ging, die Angehörigen waren schon da, & sie anfasste, etwas das ich tun muß, wenn jemand verstorben ist, für mich, & der liebe GOtt soll auf sie dann aufpassen, da sagten die zu mir "Das ist jetzt vorbei."...nun, sehe ich ganz anders, aber die glaubten wohl an gar nichts, vielleicht noch nie; ich sagte auch nix weiter dazu.

O²- Reduktion führt wie gesagt zum Narkotisieren, man trübt immer massiver ein, bis man schließlich an Atemstillstand zB stirbt; wenn man das bewußt erlebt, ist es grausam, weil man immer blöder & trüber wird, bis man wegdämmert. Jetzt ist die Frage, ist das ein angemessenes Vorgehen bei einem Menschen, der dem Augenschein nach, & das war alles, was man hatte von der Frau, nichts mehr mitbekam, Schmerzen vielleicht noch, Hell & Dunkel sicher, weil sie den Kopf wendete...aber sonst?, Berührungen als solche auch sicher, wir merkten es beim Waschen & Kleiden. Ich antwortete auf die Frage meines Heimleiters, "Das ist doch auch in Ihrem Sinne gelaufen, Hr Wenninger?!" damit, daß ich ihr nicht die Luft abgedreht hätte, obschon es mich sehr bestätigt, daß ebdlich einmal so eine Verfügung Beachtung findet, wenn auch "nur" bei infauster Prognose. Philosophisch sauber durchreflektiert sind die nicht, Heimleiter & Arzt, denn es geht bei der Verfügung ja gerade um die eingenmächtige & uneinholbare Entscheidung eines Menschen, sich das Leben zu nehmen, weil er/sie eben nicht in einem bestimmten Zustand/auf eine bestimmte Weise leben will - e ga l was andere dazu/darüber sagen. (Es gibt auch Verfügungen, die haben alleridngs so einen Passus a la "Wenn keine Hoffnung auf Besserung besteht" et al., das heißt es gibt einen Vorbehalt, vielleicht ist Krebs dann eben doch schon heilbar & so fort: Solches erschwert eine zuverlässige Standortbestimmung zur Entscheidungsfindung ungemein.). /Wie ich meine Arbeit & deren bedingungen erlebe, ist die einzige & entscheidende Dimension, die meine Arbeit bestimmt, die ökonomische, & das ist bestimmt nicht meine Wahl. Mein Arbeitgeber (www.vitanas.de) ist ein privater, da geht es nur um´s Geld, von der Partientenaccquise bis zum letzten Detail der Dokumentation. Sicher ist das stumpf, aber das muß ich dir doch nicht erzählen, das ist bei Dir doch genauso.

Aber nein, so fasste ich das nicht auf, ich dachte in keinem Moment, daß ivh für Dich in der Kategorie "stumpf" fahre.

nee! fährste nich, homer! (grins)
aber im Ernst: dann is ja gut dass wir drüber geredet haben!

Mein gruseliges Gespräch mit der "Problem - Mutter" ist erstaunlich friedlich verlaufen, wir haben uns sogar gleich wieder verabredet (auf mein Drängen - um Kommunikationsprobleme zu lösen....)
Hoffe, dass sich diese "ruhigeren Fahrwasser" mindestens mit ihr ne Weile halten: alles andere ist nach wie vor stressig!

übrigens: GELB ist da! Vielen Dank - werds ganz schnell verteilen (war auch schon gestern da - habs nur nicht erwähnt)

manCheSMal gelb (obwohl nicht marge): hat das jetzt irgentwer (außer mir) verstanden???